中医脏腑经络辨证治疗总表

 

辨证分类

西医

病名

具体

辨证

症状

具体症状

时方

经方

其他用药

常用加减

针法

其他

方法

心小肠

心虚证

包括某些虚弱病症,神经官能症,心绞痛,心梗、心律不齐,心衰,休克等

 心气虚

心悸+气虚

心悸(慌)、气短、乏力,自汗,活动时加重,胸前憋闷,面色晄白;苔白,舌质淡,脉细弱或结代

柏子养心丸

桂枝甘草汤

四君子汤加减,人参、白术、茯苓、甘草;心慌重用人参20克

补心气:人参、党参、黄芪、西洋参、太子参

温心阳:附子、肉桂、干姜,久病用吴茱萸

安心神:茯神、远志、枣仁、柏子仁、五味子、夜交藤、龙骨、牡蛎、龙齿、朱砂、琥珀、磁石

心悸用人参,心胸闷痛加元胡、桃仁、红花;

多汗用龙骨、牡蛎、五味子;

不眠加茯神、远志、枣仁、柏子仁;

水肿加茯苓、泽泻、牛膝、车前子、猪苓。

补少冲(少海)

补神门

补支正

原穴:神门

热敷袋放肚子上,手放在热敷袋上再扎针

 心阳虚

心悸+阳虚+气虚

胸闷胸痛,心悸冷汗,心悸(慌)、气短、乏力,自汗,活动时加重,胸前憋闷,面色晄白;苔白,舌质淡,脉细弱或结代,恶寒肢冷

 

炙甘草汤

四君子汤+心阳虚加附子15克

心阳虚浮肿合五苓散

 心阳暴脱

亡阳+心阳虚病史+急性发作

冷汗淋漓,四肢厥冷,面色苍白,口唇青紫,呼吸微弱,神志模糊甚至昏迷,舌谈或紫暗,脉微欲绝

独参汤,四逆类

 

参附汤,人参50克、附子20克

某些虚弱症,神经官能症,贫血,白细胞低下,血小板减少

 心血虚

血虚+心悸

心悸,心烦,易惊,失眠,健忘,眩晕,面色萎黄或苍白,唇舌色淡,脉细弱

归脾丸

 

补血:四物汤,补血生血重用地黄、白芍各50克,生精血;活血补血重用当归、川芎各30—50克,但重用当归30—100克,则出现缓泻,因此,不是血虚便秘,当归、川芎用25—30克;白细胞低,加阿胶以补胶原蛋白

滋阴:用生地、玄参、丹皮、天冬、麦冬。重者用水牛角、牛黄。

安神:用茯神、远志、枣仁、柏子仁、夜交藤、龙骨、牡蛎、龙齿、朱砂、琥珀。

随症加减:心烦加栀子,口舌生疮、糜烂加灯心草、竹叶、木通、黄连;盗汗加龙骨、牡蛎、麻黄根、低热加地骨皮、青蒿。

 心阴虚

阴虚+心悸

心悸、怔忡、虚劳、不寐、盗汗

天王补心丹

 

心阴虚用地骨皮饮

心阴虚失眠用天王补心丹

心实证

重症心律失常、心绞痛、心梗。也见于一些疾病晚期

 心脉痹阻

心悸+胸闷+血瘀+急性心痛病史

心前区或胸骨后刺痛或闷痛,心悸怔忡,脉象涩结;

重者面色青紫,舌质紫黯,口唇手足青紫,四肢冰冷,昏厥,脉微欲绝,为心元暴脱

血府逐瘀汤,丹参

 

 

活血化瘀:用桃仁、红花、水蛭、赤芍、丹参、郁金。

治疗心悸怔忡:大补元气用人参。

四肢发冷加附子,代表方剂用参附汤;脉微欲绝,人参重用到50克,党参重用到300克。

泻神门

泻阴郄

补腕骨

补通里

原穴:神门

 

患者脑血管意外,中风、脑卒中、脑出血多数此症。

 痰蒙心窍

呆+闷+郁+痰+昏

脘闷作恶,喉间痰呜,意识模糊,语言不清,甚至不省人事,舌苔白腻,脉滑。或精神抑郁,神情淡漠,神志痴呆,哺哺自语,举止失常。卒然昏倒,不省人事,喉中痰鸣,口吐痰涎,手足抽搐,两目上视,口中如猪羊叫声

礞石滚痰丸

清热开窍用安宫丸

寒痰:涤痰汤、苏合香丸。

清热:清瘟败毒饮

 

 

 

舌炎、舌体糜烂、口腔溃疡、支原体感染、血热、病毒性心肌炎,不明原因低烧

 心火亢盛

神志亢盛+口舌生疮+火热征,多梦,颈肩痛凤池部位痛

心中烦热,焦躁失眠,口舌糜烂溃疡疼痛,口渴,尿黄,尿痛,舌尖红,脉数

穿心莲丸,黄连栀子穿心莲丸,朱砂安神丸,导赤散

 

 

滋阴:用生地、玄参、天冬、麦冬、牡丹皮。

清火:用竹叶、莲子蕊;重者用黄连、栀子,芦根、茅根。

随症加减:口渴思饮用天花粉、生地、玄参、麦冬;舌疮重者加连翘、青黛、板蓝根、木通。

神智疾病,西医的精神分裂症、癔病、躁狂状态

 痰火扰心

狂躁+心火亢盛前兆+气郁病史

神志失常,哭笑无常,言语错乱,甚至狂躁妄动,怒目而视,打人毁物,幻听、幻视,舌尖红苔黄腻,脉滑数

礞石滚痰丸,安宫丸

 

 

清热:用黄芩、黄连。

泻肝火:用龙胆草、柴胡、黄芩、生牡蛎。

滋阴凉血:用玄参、生地、丹皮、水牛角。

化痰:用竹茹、川贝母、胆南星、半夏。

开窍:用石菖蒲、郁金。

安神:用朱砂、琥珀、远志。

小肠实证

 

 小肠实热

心火亢盛征病史+尿路刺激征 尿黄,尿痛

便短赤涩痛甚或尿血,心胸烦热,咽干而痛,口舌糜烂,舌红苔黄脉数

 

导赤散,穿心莲丸

小承气汤

 

 

泻小海,泻养老补腕骨补通里

原穴:腕骨

 

 

 

肠痉挛、疝气

小肠气痛

小肠实寒

小腹绞痛,胀痛,肠鸣,排气则舒,或者阴囊疝痛,苔白,脉弦

 

 

 

理气:用枳实、枳壳、厚朴、木香、陈皮。

疝气:用吴茱萸、青皮、乌药、川楝子。

止痛:用元胡。

随症加减:疝气加橘核、荔枝核。寒甚加附子、肉桂、补骨脂。

 

 

肺大肠

肺虚证

慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺心病

 肺气虚

低声咳嗽+气虚+易感冒

咳喘无力,气短,动则益甚,痰液清稀,声音低怯,神疲体倦,面色晄白,畏风自汗,舌淡苔白,脉虚

玉屏风散

补肺汤

 

 

 

1、 补肺气:人参、党参、太子参、西洋参、黄芪。

2、 随症加减:咳喘气促加百部、五味子;

自汗加麻黄根、浮小麦;

痰多咳重加紫苑、款冬花、半夏、甘草。

补太渊 补偏历

原穴:太渊

 

肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张。

 肺阴虚

干咳+咯血+阴虚+长病程

咳嗽无痰或痰少而粘难咯,有时带血,喘息胸痛,潮热盗汗,手足心热,午后颧红,或有咽干喑哑,舌质红而干,或有裂纹,无苔,脉细数。

百合固金汤

滋阴清肺汤

 

 

1、 养肺阴:南沙参、天冬、麦冬、百合、生地、玄参、玉竹、西洋参。

2、 清虚热:青蒿、鳖甲、地骨皮、秦艽。

3、 随症加减:热痰加桑白皮、黄芩、鱼腥草、败酱草;盗汗加浮小麦、五味子;咳甚加百部、紫苑、款冬花;痰中带血加三七、侧柏叶、仙鹤草。

肺实证

感冒、支气管炎

 风燥犯肺

干咳+痰少+痰不易排出+短病程+感冒征

外感咳嗽,多为新病,起病急,常伴恶寒、发热、头痛或

咳嗽无力,痰多清稀,甚至喘促短气,面色晄白,声音低弱,乏力自汗。舌质淡,苔薄白,脉细弱。

桑杏汤

沙参麦冬汤

病久:清燥救肺汤

 

 

 

1、 清肺润燥:初起可用桑叶、杏仁、枇杷叶。久咳可用芦根、知母、南沙参、天冬、麦冬。

2、 随症加减:咳重加前胡、桔梗;痰少难咳加贝母、竹茹。

泻尺泽 泻孔最

补合谷 补列缺

原穴:太渊

 

慢性支气管炎、肺气肿、喘息性支气管炎、支气管哮喘

 寒饮射肺(肺寒)

久咳+寒水征+喘息

轻者咳嗽痰白清稀有泡沫,形寒怕冷,不渴;每遇寒凉则咳嗽气喘加重;

重者咳嗽胸闷,呼吸急促。

表邪未解,则恶寒发热,头痛无汗,鼻塞流涕,舌质淡,苔白滑,脉浮,或浮紧

三子养亲汤

射干麻黄汤

小青龙汤

小青龙汤,苓甘五味姜辛汤,射干麻黄汤

 

1、 温肺止咳:细辛、姜、紫苑、款冬、百部、白前、前胡。

2、 化寒痰:半夏、陈皮、白芥子。

3、 随症加药:表寒轻者用荆芥、防风;重者用麻黄、桂枝;喘重加麻黄、苏子、莱菔子;咳重加前胡、百部;重寒加细辛、干姜、附子。气血不足可加人参。

急慢性支气管炎、支气管扩张继发感染、肺炎初中期、肺脓肿、喘息性支气管炎、支气管哮喘。

 痰热壅肺

高烧+喘咳+黄色痰涕

咳嗽,咯痰,痰黄粘稠而量多,或咳吐脓血,气味腥臭,胸闷胸痛,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,或喉中痰鸣,烦躁不安,发热口渴,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,右寸脉滑数

 

清肺抑火丸,泻白散,清气化痰丸,小陷胸汤,贝母瓜蒌散,千金苇茎汤

 

 

1、 清肺热:鱼腥草、败酱草、黄芩、栀子、生石膏、桔梗。

2、 化痰热:瓜蒌、贝母、竹茹,痰稠可加海浮石、黛蛤散。

3、 排脓化瘀:排脓用苇茎、败酱草、鱼腥草、薏苡仁、冬瓜仁、桔梗。化瘀常用桃仁、红花、赤芍。

4、 止嗽平喘:常用麻黄、射干、枇杷叶、杏仁,兼有痰嗽加马兜铃、白前,喘重加苏子、莱菔子、地龙、葶苈子。

5、 随症加药:咳吐脓血加金银花、连翘;咳重加桑白皮、车前子;痰黄稠加贝母、瓜蒌、海浮石;胸痛加瓜蒌、赤芍、元胡;咳血加仙鹤草、侧柏叶、白芨、丹皮。

 

慢性喘息性支气管炎、支气管扩张

痰浊阻肺

 

咳嗽气喘,胸部满闷,不能平卧,痰多粘稠,苔腻脉滑

偏寒者用二陈汤合苏子降气汤。

偏热者用清金化痰汤加减或用葛根黄芩黄连汤

 

 

 

 

 

大肠实证

急性细菌性痢疾,慢性痢疾急性发作,阿米巴痢疾

 大肠湿热

腹痛+脓血+稀便+暴泻+便后肛灼

腹痛下痢,里急后重,或大便脓血,或暴注下泄,肛门灼热,或泻而不爽,粪色黄褐而臭;或腹痛拒按,大便秘结或溏滞不爽。并见发热汗出,午后热盛,胸脘满闷,肢体沉重,纳呆呕恶,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数

白头翁汤

葛根芩连汤

 

 

1、 清湿热:黄芩、黄连、白头翁、秦皮、马齿苋。

2、 随症加减:表症未解加葛根;

热毒甚加双花、连翘;

腹痛加白芍、木香;

食滞加槟榔、焦楂;

脓血加丹皮、赤芍;

神昏加安宫丸、紫雪丹;

阿米巴痢疾加鸦胆子。

泻二间,泻温溜

补合谷 补列缺

原穴:合谷

 

 

 肠热腑实

高烧+口渴+便秘+急性加重+腹胀痛+烦躁

腹部硬满疼痛,拒按,大便秘结,或热结旁流,气味恶臭,壮热,或日晡潮热,汗出口渴,甚则神昏谵语、狂乱,小便短黄,舌质红,苔黄厚而燥,或焦黑起刺,脉沉数有力,或沉迟有力

泻胃丸

大承气汤

 

 

 

 肠燥津亏

长病程+便秘+失水病史

大便燥结、排便困难及津亏

增液汤

麻子仁丸

 

 

大肠虚证

 

 大肠虚寒

久泻+阳虚+水样便

下利无度,完谷不化,粪便色淡不臭,或大便失禁,甚则脱肛、肠鸣、腹痛隐隐、喜热喜按、四肢不湿、舌淡苔白滑、脉沉弱。大肠虚寒证以大便滑泄不禁为特征,多兼脾、肾阳虚的表现。

附子理中丸,四神丸,桃花汤,真人养脏汤

 

 

 

补曲池,补温溜

补太渊,补偏历

原穴:合谷

 

脾胃

脾胃虚证

胃十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性肠炎、结肠炎,慢性痢疾,胃肠功能紊乱、胃神经官能症,肠结核、慢性肝炎、肝硬化、放化疗后不能饮食

 脾胃气虚

食欲减退+腹胀+大便干稀不调+气虚+长病程

面色萎黄,胃脘痞闷,嗳气吐酸,腹胀便溏,食少不振,纳呆,食后胃脘发堵喜按,食后痛减,倦怠无力;舌质淡或胖,苔薄白。或见呕吐、浮肿。(脾虚三大主症:腹胀、便溏、食少纳呆)

脾虚轻证:四君子汤

脾虚重证伴有湿:参苓白术散,六君子汤

 

 

1、 健脾:人参、党参、茯苓、山药、炒薏苡仁。

2、 和胃:陈皮、木香、法半夏、阳春砂、白蔻、草蔻。

3、 随症加减:食欲不振加鸡内金、砂仁;吐酸加乌贼骨;呕吐加生姜、半夏、竹茹;胃脘痛加白芍、甘草;腹胀加厚朴、木香;便溏加赤石脂、诃子。

胃虚:补解溪

脾虚:补大都

补太白

补丰隆

胃原穴:冲阳

脾原穴:太白

脚套塑料袋+暖脚宝-温阳祛寒湿

胃十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性肠炎,慢性痢疾,胃肠功能紊乱,水肿,慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,妇女白带过多。

 脾胃阳虚(脾胃虚寒)

脾胃气虚+长病程+阳虚征

腹胀、便溏、食少纳呆三大主症的基础上,又出现了寒症,就是虚寒。胃腹隐隐作痛,喜热喜按,口泛清水,呃逆呕吐,食欲不振,食后腹胀,久泄不止,肢冷乏力。或见尿少浮肿,皮肤萎黄而晦暗,白带清稀而多。舌质淡,苔白滑或白腻,脉沉细而迟软无力。或脉右关弱,六脉迟。

理中丸,附子理中丸,四神丸,苓桂术甘汤,黄芪建中汤

 

 

温中:用良姜、姜、附子、天南星、吴茱萸。

健脾:用苍术、白术、砂仁、白蔻。

补脾用人参、党参、黄芪、甘草。

胃痛重用良姜、香附;

肢凉怕冷加吴茱萸、附子、肉桂;

久泻加炮姜、赤石脂;呃逆加丁香、柿蒂;

呕吐加陈皮、生姜、半夏;或加草蔻、良姜、生姜汁;浮肿加猪苓、泽泻、茯苓、薏苡米。

食欲差加砂仁、鸡内金、谷芽、麦芽。

慢性肠炎、慢性结肠炎、慢性痢疾、肠功能紊乱、脱肛、胃下垂、子宫脱垂、肾下垂、睾丸下坠、重症肌无力等。

 脾虚气陷(中气下陷)

坠胀感+内脏下垂+气虚征

脾胃虚弱症候,脘腹重坠作胀,食后益甚,或便意频数,肛门重坠,或久泄不止,甚或脱肛,或子宫下垂,或小便浑浊如米泔。常伴见气短乏力,倦怠懒言,困倦,头晕目眩,面白无华,食少便溏,舌苔淡白,脉缓弱等。所涉及的脏器有:子宫下垂、胃下垂、脱肛

 

补中益气汤

 

 

1、 升阳举陷:升麻、黄芪,最好重用100克。

2、 健脾益气:黄芪、党参、人参、太子参、西洋参、白术、苍术。

3、 随症加减:久泻加诃子肉、补骨脂、乌梅。小便淋漓难进加肉桂。睾丸下坠加补肾药山芋、山药、熟地、仙茅、巴戟、附子、吴茱萸。

各种出血疾病。功能性子宫出血、痔疮出血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、皮下出血等

 脾不统血

出血+气虚+慢性加重

脾气虚兼有出血者。面色无华、萎黄,气短懒言,肢体困倦乏力;月经过多,点滴而下,崩漏;便血,尿血,皮下出血,衄血等。舌质淡,苔薄白,脉细,沉细而缓。

健脾丸,归脾丸,固本止崩汤

 

 

1、 补益脾气:黄芪、党参、人参、白术、茯苓、甘草、大枣。

2、 止血:仙鹤草、刘寄奴、艾炭、血余炭、棕榈炭。

3、 随症加药:呕血加紫草、仙鹤草;便血加生地榆、槐花、侧柏叶或伏龙肝;尿血加旱莲草、小蓟。胃出血加三七。

慢性胃炎、胃神经官能症、消化不良、糖尿病

 胃阴虚

胃隐痛+干呕+胃不爽+时轻时重+饥不多食+食后缓解

口干唇燥,嘈杂,干呕,呃逆,不思饮食,食后饱胀饮食减少,或吞咽不利,食后胸膈不适,大便干结,舌红中心干,少苔,或舌光、干绛,脉细数无力

 

益胃汤,麦门冬汤

 

 

养胃阴:北沙参、麦冬、生地、玄参、石斛、芦根、天花粉、玉竹、西洋参、太子参

随症加药:口干舌燥加芦根、天花粉;干呕加竹茹;呃逆加代赭石、旋复花;便秘加火麻仁、郁李仁、小胡麻。不思饮食加砂仁、白蔻、鸡内金。

脾胃实证

慢性胃炎、胃十二指肠溃疡,慢性肠炎,慢性痢疾,胃肠功能紊乱,水肿,慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,白带过多

脾虚湿困(湿困脾阳、寒湿困脾)

内湿+食欲不振+轻微阳虚征

轻者脾虚兼见湿的症候,重者脾阳虚兼见寒湿症候。饮食减少,胃脘满闷疼痛,恶心呕吐,口粘不渴,渴不欲饮,头重如裹,身困体沉,腹泻肢肿,或皮肤晦暗发黄,白带多。舌苔厚腻,脉缓。

藿香正气丸(伴有外感风寒),胃苓汤(平胃散加五苓散),六君子汤

 

 

1、 健脾:人参、白术、黄芪。

2、 燥湿:苍术、厚朴、草果、半夏、天南星、

3、 化湿:藿香、佩兰、砂仁、蔻仁。

4、 利湿:猪苓、茯苓、泽泻、薏苡米、车前子。

5、 随症加减:胃脘满闷加厚朴、苍术;恶心加藿香、佩兰;腹泻加山药、莲子肉;黄疸加茵陈、干姜;头重如裹加白芷;浮肿加大腹皮、泽泻。

胃实:

泻厉兑或内廷             泻梁丘

脾实:

泻商丘             泻地机

补冲阳 补公孙

胃原穴:冲阳

脾原穴:太白

 

急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎、湿疹、脓疱病

 湿热蕴脾

胀闷+口苦+湿热征

面目发黄,鲜明如橘色,

脘腹胀闷,肢体重困,不思饮食、厌油腻,恶心呕吐,尿少而赤。或身痒,发热,口干苦,便秘或大便不爽,或皮肤疮疡、皮肤瘙痒,流黄水,舌苔黄腻,脉濡数

泻胃丸,枳实导滞丸

白虎汤,竹叶石膏汤, 茵陈蒿汤

 

黄疸常用茵陈蒿汤加减。茵陈、栀子、茯苓、泽泻、白茅根、焦山楂、佩兰、板蓝根。

脓疱病和湿疹用:生薏苡米、黄柏、栀子、黄芩、金银花、连翘、生地、玄参、苦参、地肤子、白鲜皮。

随症加减:食少厌食油腻加黄连、焦山楂;恶心呕吐加陈皮、竹茹;尿少身倦加薏苡仁、六一散,大便不爽加大黄、番泻叶。

 

 寒滞胃脘

胃剧痛+蜷缩+暖后缓解+受寒史+拒按

脘部冷痛,甚则痛势暴急医学教育|网搜集整理,遇寒加剧,或得温则减,或见恶心呕吐,吐后痛缓,或口淡不渴,或口泛清水,面白或青,肢冷不温,或舌苔白润,脉弦或沉紧

理中丸

 

 

 

某些传染病高热期、糖尿病、牙周病、口轻溃疡等。

 胃火炽盛

胃灼痛+辛辣食物史+口臭+龈痛史

烦渴多饮或渴欲饮冷,多食易饥,口臭嘈杂,牙龈出血,齿龈肿痛,阳明经(前额)头痛,牙龈肿痛,大便秘结。舌质红,苔黄腻,脉洪大、滑数

泻胃丸(清胃散,白虎汤)

 

 

清胃火:生石膏、知母、栀子、黄连、黄芩、山豆根、大黄。

清热生津用石斛、天花粉、芦根、北沙参。

消化不良、停食、急性胰腺炎、肝功能不好

 食滞胃脘

赴宴史+嗳气酸腐+胀痛+恶心+多屁+排后缓解

胃脘胀满或疼痛,恶闻食臭,嗳腐吞酸,或呕吐酸腐食物,吐后痛减,或矢气腹泄,泄下物酸腐臭秽,舌苔厚腻,脉滑或沉实

保和丸,枳实消痞丸,大山楂丸,焦三仙

 

 

1、健脾消食:消肉食用山楂;消谷食用炒谷芽;消面食用炒麦芽、焦神曲;消食开胃用鸡内金。行气开胃用砂仁;开胃止吐用蔻仁。

2、导滞:炒枳实、炒枳壳,焦槟榔、炒莱菔子、大黄。

3、随症加减:口臭加黄连、栀子。

 

 胃脘气滞

胃腹胀痛+走窜痛+排气缓解+受情绪影响

胃脘痞胀疼痛或攻窜胁背,嗳气频作,遇烦恼复发或加重,胸闷食少,嗳腐呕吐吞酸,大便溏薄或秘结。舌苔厚腻,右关弦滑

保和丸

 

 

 

肝胆

肝虚证

 

 肝血虚

筋手目失养+血虚+月经少

筋脉、爪甲、两目、肌肤等失血濡养而见肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤;爪甲干枯脆薄;视物模糊、眼花、视力减退,甚至雀盲,眩晕耳鸣;面、舌色淡,苔白、脉细等血虚症状。兼有虚烦多梦,易惊善恐,月经不调

酸枣仁汤

 

 

 

补曲泉

补太冲

补光明

原穴:太冲

 

高血压病、神经官能症、眼科疾病

 肝阴虚

筋目失养+阴虚+热病后期

头晕耳鸣,两目干涩,视力减退,面部烘热或颧红,口燥咽干,五心烦热,潮热盗汗,或胁肋隐隐灼痛,或手足蠕动

杞菊地黄汤

 

 

滋肝阴:生地、玄参、天冬、麦冬、枸杞、山萸肉、何首乌、女贞子。

补肝血:当归、川芎、阿胶、地黄、白芍、鸡血藤。

平肝潜阳:平肝用天麻、钩藤、僵蚕、菊花,潜阳用生龙骨、生牡蛎、生石决明、煅磁石、紫贝齿。

随症加减:眼干加菊花、草决明、枸杞;口燥咽干加天花粉、石斛、麦冬;麻木震颤加钩藤、僵蚕、鸡血藤。

 

 阴虚生风

肝阴虚病史+手足震颤

眩晕,震颤,抽筋,痉挛

大定风珠,杞菊地黄丸

 

 

 

 血虚生风

肝血虚病史+肌肉震颤+麻木

体质素虚,面色苍白或萎黄,肢体麻木,手足徐徐抽动,筋惕肉瞤,口唇指甲淡白,舌淡苔白,脉弦细,其手抽搐似鶟爪状,俗呼”鶟爪风”者亦属之

 

 

 

肝胆实证

包括神经官能症,慢性肝炎、胆囊炎、小叶乳腺增生,月经前后不定期,胆结石等

 肝郁气滞

郁+喜怒无常+气滞征+经期不按时

情志抑郁,胸闷,胸胁或少腹胀满窜痛,情志抑郁或易怒、善太息,或见咽部异物感,或颈部瘿瘤,或胁下肿块,癥瘕积聚;妇女可见乳房胀痛,月经不调,痛经,舌苔薄白,左关弦

 

柴胡疏肝散,逍遥散,

梅核气用半夏厚朴汤,

或者四七汤

 

 

疏肝:用柴胡、香附、郁金、青皮。胁痛重加元胡、川楝子。肝气犯胃用木香、佛手。

随症加减:呕逆用悬覆代赭汤;吐酸用黄连、吴茱萸、乌贼骨;腹胀重加厚朴、枳实、枳壳;腹泻加苍术、白术、茯苓、诃子;肝脾肿大加桃仁、红花、丹参,重者加三棱、莪术、鳖甲、白花蛇舌草、半枝莲、八月札。

肝实证:

泻行间 泻中都

胆实证:

泻阳辅             泻外丘

补丘墟

补蠡沟

肝原穴:太冲

胆原穴:丘墟

 

 

 肝郁化火

肝郁病史+肝火征

情志不遂,或突然遭受精神刺激,或病邪侵扰,导致肝失疏泄,气机郁滞,日久化火,出现胸胁或少腹胀闷窜疼,急躁易怒,头晕胀疼,面红目赤,口苦,咽干,不寐,妇女乳房胀痛,月经不调,痛经,甚则闭经

丹栀逍遥丸,加味逍遥丸

 

 

 

高血压病、更年期综合症、上消化道出血、胆石症、鼻衄、急性结膜炎。

 肝火炽盛

头晕+胀痛+急躁+胁痛+肝火征

视物模糊,眼部分泌物增多,眼干眼,面红目赤,耳鸣耳聋,急躁易怒,胁肋灼痛,而且会出现头痛,头昏,眩晕,烦躁,易怒,失眠,小便黄,口苦便干甚至出现吐血衄血,尿黄赤,舌质红,苔黄,脉弦数

 

龙胆泻肝丸,金铃子散

 

 

清肝药:肝火上升于头部轻者用桑叶、菊花。上升于目用草决明、青葙子、菊花、木贼、夏枯球。

泻肝火药:肝火重者用龙胆草、栀子、黄芩、连翘。

随症加药:吐血衄血加仙鹤草、白茅根、丹皮、藕节、小蓟。头痛头晕加龙骨、牡蛎。便秘加芦荟、大黄。血压高加钩藤、菊花、夏枯草、槐角、草决明、青木香、桑寄生、杜仲炭、牛膝。

 

 肝阳上亢

肝阴虚+眩晕+胀痛+中老年+轻微肝火炽盛象

肝阳上亢是症状分为两种类型的疾病。

肝风内动型的肝阳上亢主要的病症是头晕、晕厥、眼花、偏瘫、口眼歪斜、说话不利索舌头僵。

肝肾阴虚肝阳上亢的患者有着头晕耳鸣、腰膝酸弱、口干舌燥、情绪不稳定、容易发脾气经常感觉烦躁

天麻钩藤饮

 

 

 

 

 肝阳化风

肝阳上亢病史+肌肉神经症状

1.肝阳化风眩晕

临床表现:眩晕耳鸣,头痛且胀,遇劳、恼怒加重,肢麻震颤,失眠多梦,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦

2.肝阳化风头痛

临床表现:头胀痛而眩,心烦易怒,面赤口苦,或兼耳鸣胁痛,夜眠不宁,舌红苔薄黄,脉弦有力。

3.肝阳化风中风

临床表现:半身不遂,偏身麻木,舌强言謇或不语,或口舌歪斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,脉弦有力。

镇肝熄风汤

天麻钩藤饮

杞菊地黄汤

 

 

滋肝阴:生地、玄参、天冬、麦冬、枸杞、山萸肉、何首乌、女贞子。

补肝血:当归、川芎、阿胶、地黄、白芍、鸡血藤。

平肝潜阳:平肝用天麻、钩藤、僵蚕、菊花,潜阳用生龙骨、生牡蛎、生石决明、煅磁石、紫贝齿。

随症加减:眼干加菊花、草决明、枸杞;口燥咽干加天花粉、石斛、麦冬;麻木震颤加钩藤、僵蚕、鸡血藤。

高热惊厥,脑溢血、高血压脑病

 肝风内动(热动肝风,热极生风)

高烧+小儿+抽风样症状

临床多见高热惊厥,神昏谵语,四肢抽搐,目睛上视,颈项强直,角弓反张

一般清瘟败毒饮加减。

重者用用羚羊钩藤汤

镇肝熄风汤

 

 

熄风:轻者用钩藤、僵蚕、地龙;重者用全蝎、蜈蚣,高热不退并发抽搐者用羚羊角粉。

清热:清热泻火药:生石膏、寒水石、知母、黄连、栀子。清热解毒药:金银花、连翘、大青叶、板蓝根、青黛。

随症加减:昏迷,加菖蒲、郁金。

随症加减:

眩晕加磁石、生石决明;

痰多加半夏、胆南星;

抽搐、痉挛加僵蚕、全蝎、地龙、羚羊角丝;

昏迷加石菖蒲、郁金。

后遗症期用补阳还五汤加减。

睾丸、附睾疾患,疝气。女子宫寒、产后风湿久病。

 寒凝肝脉

小腹痛+睾丸痛+得暖缓解+脉紧,寒性疝气

少腹胀痛,睾丸坠胀遇寒加重;或见阴囊内缩,少腹胀痛,睾丸坠胀剧痛,面色胱白,畏寒肢冷,口唇青紫,小便清长,舌淡苔白,脉沉弦

女小腹凉、痛、胀,牵引腰部,下肢冰冷,风吹则过,如穿透感,或下肢关节痛。或者长期胃痛、久病后心脏疾患,头顶痛。女30—40岁见部分子宫、附件肿瘤患者(久病)。

茴香橘核丸,天台乌药散,暖肝煎,吴茱萸汤。

 

 

温肝:以理气为主用青皮、小茴香、乌药。以散寒为主,五药联手,附子、肉桂、补骨脂、杜仲炭、吴茱萸。

补肾用山芋、山药、熟地,补五老虚损用玉竹、黄精、仙茅、巴戟肉、肉苁蓉。

随症加药:少腹或睾丸疼痛,重用川楝子、元胡。疝气或附睾肿痛加橘核、荔枝核。

急性黄疸性肝炎,急性胆囊炎,胆结石、胆和胰腺肿瘤出现感染

 肝胆湿热

外阴湿热征+口苦厌油+发黄,耳鸣,偏头痛,目赤,失眠

目黄,胁肋胀痛,灼热,腹胀厌食,口苦泛恶,口渴,小便短赤或黄,大便不调,或身目发黄,舌偏大,舌红苔黄厚而腻,脉弦滑数

 

龙胆泻肝丸,茵陈蒿汤,大柴胡汤

 

 

清热:清热利湿常用茵陈,清热燥湿常用黄芩、栀子、黄连、黄柏。

利湿:猪苓、茯苓、泽泻、车前子、滑石。

随症加药:恶心呕吐加藿香、佩兰、竹茹;胁痛加川楝子、元胡;腹胀加大腹皮;热重加蒲公英、、双花、连翘、板蓝根;湿重加苍术、车前子;便秘加大黄,胆结石加金钱草、海金沙、鸡内金、虎杖。

 

 胆郁痰扰

易惊+失眠+眩晕+口苦

胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦,恶心,舌红,苔黄腻,脉弦数

黄连温胆汤

 

 

 

肾膀胱

肾虚证

某些衰弱性疾病、慢性小球肾炎、肾病综合症、肾上腺机能减退症、神经衰弱

 肾阳虚

腰膝冷痛+性功能下降+阳虚,腰酸在肾腧穴

男子阳痿早泄,女子宫寒不孕;畏寒肢冷,浮肿,腰以下为甚,下肢为甚;面色白,头目眩晕;面色黧黑无泽、小便频数,清长,夜尿多;舌淡胖苔白,脉沉弱而迟

神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等;小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多;听力下降或耳鸣;记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;虚喘气短、咳喘痰鸣;五更腹泻,或者便秘;身浮肿,腰以下尤甚,下肢水肿;小腹牵引睾丸坠胀疼痛,或阴囊收缩,遇寒则甚,遇热则缓;须发易脱落、早白;形体虚胖或羸瘦;反映在面部则色青白无光或黧黑

 

金匮肾气丸,巴戟天肉苁蓉丸,独活寄生汤,五子衍宗丸加减,巴戟天仙灵脾丸,肾虚泄泻:四神丸,鹿茸丸,鹿角胶丸

四逆汤,

肾著汤加腰四味肾著汤下肢麻丸,八味肾气丸

 

1、 滋阴补肾:地黄、山芋、山药、玉竹、黄精、巴戟肉。

2、 补肾阳:附子、肉桂、杜仲炭、补骨脂、仙茅、淫羊藿。腰膝酸软常用骨碎补、仙茅、巴戟肉、续断、狗脊;

3、 随症加减:早泄加金樱子、锁阳、覆盆子、芡实;水肿加牛膝、泽泻、猪苓、茯苓、车前子;

性机能减退加淫羊藿、巴戟肉、肉苁蓉,必要时加鹿茸。

补复溜 

补太溪

补飞扬

原穴:太溪

脚套塑料袋+暖脚宝-温阳祛寒湿

结核病、糖尿病、尿崩症、久病体虚、神经性耳聋、不孕症、支原体感染

 肾阴虚

腰膝酸软+头晕+性功能亢进+阴虚+月经少,瘦

头晕目眩,耳鸣耳聋、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、齿松发脱、形体消瘦、小便短黄或大便干结、舌红少津、脉细数,男子兼见阳强易举、遗精、早泄,女子经少或经闭、崩漏

六味地黄丸,左归丸,知柏地黄丸,两地汤加二至丸

 

 

1、 补肾阴:熟地、山芋、山药、何首乌、女贞子、玄参、枸杞子、旱莲草、龟板、桑葚子、淫羊藿。

2、 随症加药:潮热加黄柏、知母、地骨皮、青蒿;多尿加桑螵蛸、益智仁、覆盆子;

闭经加当归、白芍、川芎、益母草;

头晕目眩加蔓荆子、菊花、夏枯草、枸杞子。

 

肾精不足

先天发育障碍+性功能下降

眩晕耳鸣,腰膝酸软,性功能减退,男子精少,女子“天癸”早竭,过早衰老,神疲健忘,昼尿频多、尿后余沥不净、夜尿清长、小便失禁、遗精频作、舌淡苔少,脉沉细

健脑强记忆力丸,七宝美鬓丹,补肾精丸

 

 

 

慢性肾小球肾炎、尿崩症、小便失禁

肾气虚(肾气不固) 肾气不

肾虚征+肾系滑遗(遗精遗尿滑精滑胎)

腰膝酸软无力,手足不温,腰脊酸痛,阳痿早泄,性欲减退;或尿少浮肿,或食少便溏,面色晄白,舌质淡,苔白,或舌体伴有齿痕,脉沉细而迟。

精关不固而遗精、滑精、早泄,膀胱失约而小便失禁、尿后余沥、遗尿,冲任不固而月经淋漓不断,或崩漏、带下清稀、小产、滑胎,以及肠虚滑脱而久泻不止,大便失禁等精、尿、经、眙、便等固摄失调为特征

金匮肾气丸,巴戟天肉苁蓉丸,缩泉丸

桑螵蛸散

肾阳虚尿频丸

八味肾气丸

 

1、 补肾固涩:用益智仁、桑螵蛸、覆盆子、芡实固涩。山芋、山药、熟地补肾。

2、 随症加减:口干加生地、玄参;尿频加黄芪、桑螵蛸、益智仁、乌药、山药。

慢性肾小球肾炎、慢性肾病综合症、慢性心衰、低蛋白血症

 肾虚水泛

肾阳虚+水停+下伴身

反复水肿,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,腹胀满,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸气短胸闷,喘促痰鸣难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力

 

济生肾气汤

真武汤

五苓散

 

1、 补肾:山芋、山药、熟地。

2、 利水:猪苓、茯苓、泽泻、车前子、牛膝。

3、 随症加减:腹胀加大腹皮、白术、厚朴;腰酸加续断、狗脊、杜仲炭;心悸加人参、远志、柏子仁。水肿重,用利水药不效,水气凌心者加红芽大戟。

肺气肿、久病体虚、肺心病晚期

 肾不纳气

喘咳+肾虚+长期慢性病史

气短,气喘,动则喘甚而汗出肢冷,形瘦神疲,呼多吸少等吸气困难表现,面虚浮,脉沉细无力或虚浮无根

 

七味都气丸,金匮肾气丸

 

 

1、 补肾纳气:用补骨脂、胡桃肉、山芋、山药、熟地、黄精、玉竹。

2、 随症加减:兼有心气虚者,加人参、黄芪;

兼有血虚者,加白芍、熟地 、当归、川芎;

多汗加黄芪、龙骨、牡蛎;

四肢发冷加吴茱萸、补骨脂、附子、杜仲炭、肉桂;兼有水肿者加牛膝,泽泻、猪苓、茯苓;

兼有血瘀者,加桃仁、红花。

膀胱实证

泌尿系感染、结石、前列腺炎。

 膀胱湿热

淋+漓+涩+痛+湿热

尿频,尿急,尿痛,尿液短赤,淋漓不尽,小便困难,少腹胀问。或伴有发热腰痛,或见血尿,尿中有砂石,或尿浊如膏,舌红,苔黄腻,脉滑数

八正散,四妙丸,肾膀胱结石丸

猪苓汤

 

 

泻束骨 泻金门

补京骨 补大钟

原穴:京骨

 

膀胱虚证

 

膀胱虚寒

肾阳虚+尿频

畏冷肢凉,小腹冷痛,小便失禁或不利,或夜尿多、尿清长,苔白滑

缩泉丸,桑螵蛸散加补肾阳药

 

 

1、 清利膀胱湿热:用泽泻、猪苓、车前子、木通、滑石、萹蓄、瞿麦、黄芩、栀子、萆薢。

2、 排石:用金钱草、海金沙、冬葵子。必要时加5克芒硝。

3、 随症加减:尿血加小蓟、白茅根、生地、生地榆;腰痛加金毛狗脊、续断;小腹痛加川楝子、元胡、乌药;发热加龙胆草、金银花、连翘、知母、黄柏

至阴(委中)

补太溪 补飞扬

原穴:京骨

 

命门,心包,三焦

命门虚证

慢性肠炎、慢性痢疾、尿潴留、肠结核、产后风年久、久病入肾

命门火衰

肾阳虚+四肢冷

精神萎顿、腰膝酸软、小腹凉痛,畏寒肢冷、手脚冰冷,阳痿、不育、不孕,滑精、小便清长或排尿困难,或黎明泄泻、水肿,动则气喘,癃闭或夜尿频数,脉沉弱。手脚冰冷,没精神,命门穴附近,骶骨,尾骨附近冷而酸痛,命门脉弱

女产后百日后多见,关节疼痛,寒凉,白带多。男阳痿、遗精、早泄、举而不坚。男女不育。长期发冷,甚至夏季不能脱棉衣。

右归丸,吴茱萸汤,四逆汤,当归四逆汤,

黎明腹泻用四神丸,肉蔻、五味子、炮姜、木香、补骨脂。

排尿困难用济生肾气汤合五苓散。

 

 

1、 补阳:五药联手。附子、肉桂、杜仲炭、补骨脂、吴茱萸。非吴茱萸,不能暖小腹命门,吴茱萸走厥阴经。

2、 滋养肾脏:山芋、山药、熟地、玉竹、黄精、仙茅、巴戟肉、大云。

3、 补益气血:人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍。

中冲(曲泽)

补阳池 补内关

原穴:大陵

脚套塑料袋+暖脚宝-温阳祛寒湿

三焦实证

 

实证

六个脉实,大便不通,口干,喉咙痛,多梦

三焦热盛,目赤肿痛,大热烦躁,口鼻生疮,口燥咽干,咽喉肿痛,心烦口渴,小便黄赤,便秘,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下利,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒,舌红苔黄,脉数有力

三黄片

三黄泻心汤

 

 

泻天井 泻会宗

补大陵 补外关

原穴:阳池

 

寒热气血津液

 

辨证

症状

时方

经方

 

寒热

 表证

恶寒+发热+类感冒象

 

 

 

 风寒

苔薄白+脉浮+清涕+白痰+病程短+恶寒

荆防败毒散,杏苏散

麻黄汤,小青龙汤

 

 风热

苔薄黄+脉数+黄痰+稠涕+咽痛

桑菊饮,银翘散(白虎汤),桑杏汤

 

 

外寒内热

 

柴葛解肌汤

麻杏甘石汤

大青龙汤(外寒内热都很重)

 

气虚外感风寒湿

 

败毒散

 

 

阴虚解表

 

加减葳蕤汤

 

 

 伤风

畏风+多汗+头痛

玉屏风散

桂枝汤

 

 阳虚

畏寒+肢冷+舌淡+神疲+长病程+脉迟

鹿角胶丸,小茴香肉桂

四逆汤

药粉规定附子用制附子 一天的量在0.6g

 

 阴虚

潮热+盗汗+舌红+苔少+长病程

 

 

 

 亡阳

肢冷+冷汗+神色淡漠+气微+脉微

独参汤

通脉四逆汤

 

 亡阴

身热+油汗+脉疾+烦躁+皮肤瘪

 

 

 

 气虚

神疲+面色少华+乏力+劳后加重+脉虚无力,睡很久还是很困,累

 

 

 

 气脱

呼吸节律不规+口张+大汗+瘫软+脉微

 

 

 

 气滞

胀痛+憋闷+嗳气+受情绪影响大+按之无形+时轻时重

 

 

 

 气闭

突然昏倒+剧痛+口闭+窒息感

 

 

 

 血虚

面唇色淡+头晕眼花+月经少+舌淡+脉细

四物汤

当归四逆汤

 

 血瘀

疼痛或发热固定+针刺样痛+青紫+异常包块

血府逐瘀汤,桃核承气汤,复元活血汤,

桂枝茯苓丸

 

血虚+血瘀

 

桃红四物汤

 

 

 血热

出血+舌绛+脉数+紫疹

黄连解毒汤,三黄片

三黄泻心汤

 

 血寒

冷痛+麻木+暖后减轻+局部青紫+面唇淡紫

 

当归四逆汤

 

津液水饮

 津亏

干+渴+瘦+脉细

 

 

 

 水停

凹陷性水肿+腹水征+小便不利+苔滑腻

 

五苓散

 

 饮证

痰清+痰多+振水音+胸水征+肠鸣音强+桶状胸

 

苓桂术甘汤

 

 内湿

闷+胀+食欲不振+苔白腻+倦+稀便

参苓白术散

 

 

气血津液痰瘀

 气血两虚

气虚+血虚

八珍汤

 

 

 气虚血瘀

气虚+血瘀

 

黄芪桂枝五物汤

 

 气不摄血

气虚+出血

健脾丸,归脾丸,当归补血汤,独参汤

 

 

 气随血脱

急性大出血+气虚+休克征

健脾丸,归脾丸,当归补血汤,独参汤

 

 

 气滞血瘀

气滞+血瘀

血府逐瘀汤,复元活血汤,

桃核承气汤,桂枝茯苓丸

 

 气不固津

气虚+失水

生脉饮

 

 

 气随津脱

急性大失水+气虚

生脉饮

 

 

 气滞津停

内湿+气虚

外台茯苓饮

 

 

 津血两亏

干燥+血虚+长病程

 

 

 

 痰瘀互结

痰证+瘀证+长病程

 

 

 

同病

 

 

西医病名

 

症状

时方

经方

常用加减

同病

 心肾不交

 (心阴虚)

神经官能症、某些虚弱性疾病。

肾阴虚+心阴虚-心悸

具有心火和肾阴虚征候。心悸、心烦、失眠、头晕健忘;遗精、腰酸腿软、耳鸣耳聋,小便短赤或灼热感,舌质红,脉细数

 

黄连阿胶汤

头晕加枸杞子、菊花;遗精加金樱子、芡实;腰酸腿软加续断、牛膝。

心肾不交

(心火)

肾阳虚+心火,上热下寒

 

交泰丸

附子泻心汤

 心脾两虚

神经官能症、心率失常、早搏、贫血、轻度失眠

脾气虚+心血虚

 

归脾丸

 

1、 补心:人参、黄芪、党参、西洋参、太子参。

2、 不眠:枣仁、柏子仁、茯苓、茯神,思虑过度用远志。

3、 补脾:黄芪、党参、白术、茯苓、山药、甘草

 心肾阳虚

 

心阳虚+肾阳虚

 

 

炙甘草汤,四逆汤

 

 心肺气虚

 

心气虚+肺气虚

 

 

 

 

 心肝血虚

 

心血虚+肝血虚

 

 

 

 

 肺脾气虚

 

脾气虚+喘咳无力+长病程

肺虚久嗽,痰多清稀,气短,胸闷;脾虚见食欲减退,腹胀、便溏、乏力,舌质淡,苔白,脉濡细

四君子汤

 

腹胀加厚朴、枳壳;

食欲不振加白蔻、砂仁;

便溏加莲子肉、山药、苍术。

咳嗽有痰加紫苑、款冬花、半夏

 肺肾阴虚

常见于结核病后期、也见于慢性支气管炎、肺心病、支原体感染、病毒感染

肺阴虚+肾阴虚

咳嗽痰少,动则气短、气喘,腰酸腿软,骨蒸潮热,盗汗遗精。舌红,有裂纹,苔少,脉象细数,细数无力

百合固金丸

麦味地黄汤

 

 

 肝肾阴虚

贫血、血小板减少、白细胞减少、神经官能症、月经不调、耳源性眩晕、久病虚弱等

肝阴虚+肾阴虚

头晕目眩,目干,视物模糊,耳鸣,颧红,口燥咽干,五心烦热,腰酸腿软,遗精盗汗。舌质红,脉弦细。肝血虚除有肝阴虚症候外,尚有口唇及指甲苍白,月经量少或闭经,舌质淡

一贯煎

杞菊地黄汤

 

血虚加黄芪、白芍、当归;

月经量少加当归、益母草、白芍、丹参。

虚热加青蒿、鳖甲。

 肝火犯肺

 

肝火炽盛病史+肺热咳喘

 

龙胆泻肝丸,肺火-清肺抑火丸或泻白散

 

 

 肝郁乘脾

 (肝脾不和)

神经官能症、肝炎、肝硬化。

肝郁病史+脾虚征

既有肝实的症候,又有脾虚的症候。两胁胀满,不思饮食,腹胀肠鸣,大便溏泻。舌质淡,苔白腻,脉弦。

逍遥丸

 

1、 疏肝:柴胡、白芍、香附、郁金。

2、 健脾:白术、茯苓、薏苡米、山药。

3、 随症加药:胁肋胀痛加柴胡、白芍、青皮;腹胀加厚朴、木香;便溏加莲子肉、伏龙肝、石榴皮。

 肝胃不和

胃溃疡、慢性胃炎、胃神经官能症、肝炎、肝硬化

气滞+胀痛+胃不适+情绪影响

胁肋胀痛,胃脘胀满、疼痛,食欲不振,嗳气吐酸或呕吐,或见心烦易怒,脉弦

保和丸+柴胡疏肝散

四逆散合左金丸

 

1、 疏肝:香附、郁金、柴胡、白芍、香橼、佛手。

2、 和胃:陈皮、半夏、砂仁、木香。

3、 随症加药:疼痛拒按加香附、郁金;

泛酸嘈杂加吴茱萸、黄连;或加乌贼骨;

口苦加黄连;嗳气加旋复花、佛手。

 脾肾阳虚

慢性结肠炎、慢性痢疾、慢性溃疡性结肠炎、结核具有肾阳虚体征者;肝硬化腹水、慢性心衰、肺心病、肾小球肾炎、肾病综合症等。

脾阳虚+肾阳虚

身疲乏力,少气懒言,肢冷便溏,腰寒怕冷,甚至黎明腹泻(五更泻),浮肿或腹水,舌质淡,苔薄白,六脉沉细而迟,尺弱甚

附子理中丸,四神丸,

妇科-固冲汤

济生肾气丸

四逆汤,水肿-真武汤,五苓散

1、 温脾阳:炮姜、干姜、肉蔻、小茴香。

2、 温肾阳:附子、肉桂、补骨脂、葫芦巴、益智仁。

3、 随症加药:腰寒怕冷用肉桂、附子、杜仲炭、吴茱萸、补骨脂。久泻脱肛加赤石脂、黄芪、升麻。水肿加牛膝、泽泻、茯苓、猪苓、白术 。腹水加大腹皮,重者加大戟。